Dengan ini, Saya selaku orang tua / wali sah dari peserta didik calon siswa PKBM, menyatakan
dengan sebenar-benarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun,
bahwa Saya telah membaca, memahami, dan menerima seluruh ketentuan-ketentuan berikut:
-
Mematuhi tata tertib. Saya bersedia mendorong dan memastikan anak/wali Saya
mematuhi tata tertib, jadwal pembelajaran, kode etik, serta seluruh peraturan tertulis
maupun tidak tertulis yang berlaku di lingkungan PKBM, baik selama kegiatan tatap muka,
kegiatan daring, kegiatan luar kelas, maupun kegiatan ekstrakurikuler.
-
Kehadiran. Saya bersedia memastikan anak/wali Saya hadir dan aktif
mengikuti seluruh kegiatan belajar yang dijadwalkan, mengisi presensi sesuai mekanisme yang
ditetapkan, serta menyampaikan keterangan resmi (izin atau sakit) apabila berhalangan hadir.
-
Pengumpulan tugas dan bukti belajar. Saya bersedia mendampingi anak/wali Saya
untuk mengerjakan dan mengumpulkan seluruh tugas, bukti belajar, serta dokumen akademik
lain sesuai tenggat waktu yang diberikan tutor pembina.
-
Sikap dan perilaku. Saya bersedia membina anak/wali Saya untuk
menjaga sikap, menghormati pendidik dan teman sebaya, serta menjauhi segala bentuk
perundungan, kekerasan, plagiarisme, kepemilikan / penggunaan zat terlarang, dan
tindakan lain yang melanggar norma serta hukum yang berlaku.
-
Keterbukaan informasi. Saya bersedia memberikan data yang benar dan
memperbarui data tersebut secara berkala (mis. nomor kontak, alamat, kondisi kesehatan)
untuk kepentingan layanan akademik dan komunikasi dengan pihak PKBM.
-
Konsekuensi pelanggaran. Saya memahami bahwa pelanggaran berulang atau
berat terhadap aturan dapat berakibat pada teguran, sanksi akademik, hingga pencabutan
status keanggotaan peserta didik sesuai keputusan pihak PKBM.
-
Kerjasama dengan pihak PKBM. Saya bersedia hadir dalam pertemuan orang
tua / wali, menjawab korespondensi resmi dari pihak PKBM, dan bekerja sama dalam
mendukung program pengembangan peserta didik.
Pernyataan ini Saya buat dalam keadaan sadar, sehat jasmani dan rohani, serta tanpa paksaan
dari pihak manapun, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.